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EPICONDILITE O GOMITO DEL TENNISTA

Domanda:

Cos'è il gomito del tennista?

Risposta:

gomito del tennista

gomito del tennista

La maggior parte delle persone che hanno il gomito del tennista non giocano a tennis! In effetti, meno del 5% di tutti i casi di gomito del tennista si verifica nelle persone che praticano questo sport. Il gomito del tennista può capitare a chiunque usi ripetutamente il gomito, il polso e la mano per lavoro, sport o hobby. I fisioterapisti aiutano le persone con il gomito del tennista a guarire delicatamente le aree interessate, costruire la forza muscolare ed evitare ulteriori lesioni.

Il gomito del tennista è una condizione dolorosa. Deriva da un uso eccessivo dei muscoli del braccio e dell’avambraccio (estensori). Si verifica nei tendini che attaccano i muscoli alle proiezioni arrotondate dell’osso all’esterno del gomito (l’epicondilo laterale). Colpisce i muscoli che usi per afferrare, torcere e trasportare oggetti con la mano. Il dolore risultante può essere avvertito al gomito quando si sposta il polso o la mano.

Usare il polso e la mano per lunghi periodi può portare a questa condizione, ad esempio lavorare su un computer o utilizzare macchinari. Può capitare ad atleti, non atleti, bambini e adulti. Prende il nome di gomito del tennista perché giocare a tennis con una presa o una tecnica impropria può contribuire al suo insorgere. Il gomito del tennista si verifica più spesso negli uomini rispetto alle donne. Colpisce più comunemente persone di età compresa tra 30 e 50 anni.

I sintomi del gomito del tennista possono manifestarsi improvvisamente e per un lungo periodo.

L’uso eccessivo del polso e della mano per attività che richiedono forza può causare lesioni improvvise e dolore. Questi includono attività come sollevare, torcere o tirare. Ad esempio, tirare con forza il cavo di avviamento di un tosaerba può danneggiare le fibre muscolari attorno al gomito e causare l’insorgenza improvvisa del gomito del tennista.

Più comunemente, però, il gomito del tennista si sviluppa gradualmente nel corso di settimane o mesi. Deriva dall’uso ripetuto o forzato del polso, della mano e del gomito nel tempo. Ad esempio, un cassiere di un negozio di alimentari può sviluppare il gomito del tennista per aver preso a pugni i tasti del computer con troppa forza e aver sollevato i sacchetti della spesa molte volte per un lungo periodo.

I sintomi del gomito del tennista possono includere:

  1. Dolore che viaggia (si irradia) dall’esterno del gomito all’avambraccio e al polso.
  2. Aumento del dolore o difficoltà quando si utilizza il polso e la mano per le attività quotidiane. Questi possono includere girare una maniglia, tenere in mano una tazza di caffè, afferrare oggetti o aprire un barattolo.
  3. Rigidità del gomito.
  4. Debolezza dell’avambraccio, del polso o della mano.

Il gomito del tennista si verifica più spesso a causa di movimenti ripetuti. Anche altri muscoli e articolazioni nell’area possono essere colpiti. Solo il tuo fisioterapista potrà valutare anche altre aree del tuo corpo che potrebbero essere interessate o che potrebbero contribuire al tuo dolore.

Il fisioterapista eseguirà test speciali che rileveranno qualsiasi debolezza muscolare che potrebbe aver portato al problema. Potrebbe chiederti di tendere o allungare delicatamente i muscoli doloranti. Questo aiuterà ad individuare la posizione esatta del problema. In alcuni casi, potrebbe indirizzarti ad una radiografia per aiutare la diagnosi.

Per le prime 24-48 ore dopo l’insorgenza acuta del dolore, il trattamento può includere:

  1. Riposare il braccio evitando determinate attività e modificando il modo in cui ne fai altre.
  2. Applicazione di trattamenti con ghiaccio sulla zona interessata.
  3. Utilizzo di bende o supporti elastici per alleviare la pressione sui muscoli doloranti.

Il tuo fisioterapista deciderà se un tutore o un supporto per proteggere i tuoi muscoli aiuterà la tua guarigione.

Dopo le prime 48 ore:

il tuo fisioterapista inizierà un programma di trattamento specifico per le tue esigenze per accelerare il recupero. Si potranno utilizzare trattamenti come:

  1. Terapia manuale (pratica).
  2. Esercizi speciali per alleviare il dolore.
  3. Trattamenti con ghiaccio o calore, o entrambi.

Sarà importante anche un programma di esercizi per aiutare a correggere la debolezza muscolare.

Il tuo programma includerà:

Miglioramento della mobilità. Il tuo fisioterapista può utilizzare la terapia manuale (pratica), come il massaggio o altre tecniche. Questo trattamento aiuta a ridurre la tensione nei tessuti molli e nelle articolazioni per consentire alle articolazioni e ai muscoli di muoversi più liberamente con meno dolore.

Miglioramento della forza. La mancanza di forza muscolare può portare al gomito del tennista. A volte la debolezza è nei muscoli del polso e dell’avambraccio. In molti casi, il problema deriva dalla debolezza dei muscoli posturali di supporto. In effetti, potresti scoprire di dover migliorare il tuo livello generale di forma fisica per aiutarti a gestire le condizioni del tuo gomito. Il tuo fisioterapista lavorerà con te per determinare il tipo e la quantità di esercizio giusto.

I fisioterapisti prescrivono diversi tipi di esercizi durante il recupero dal gomito del tennista:

all’inizio del trattamento, quando il dolore è più intenso, il tuo fisioterapista può eseguire esercizi passivi delicati per te. Lavorerà con attenzione sul polso e sul gomito senza affaticare i muscoli coinvolti.

Man mano che i sintomi migliorano, puoi iniziare a eseguire esercizi attivi tu stesso, muovendo il polso e il gomito senza assistenza. Il tuo fisioterapista ti guiderà, per garantire la tua sicurezza.

Man mano che i muscoli diventano più forti e i sintomi diminuiscono, puoi iniziare a usare dei piccoli pesi per aumentare ulteriormente la tua forza. Il tuo fisioterapista monitorerà attentamente i tuoi esercizi per aiutarti a fare progressi ed evitare nuove lesioni.

Educazione del paziente: il tuo fisioterapista può aiutarti a riqualificare i tuoi muscoli in modo da usarli correttamente. Ad esempio, quando sollevi un pesante sacchetto della spesa, dovresti contrarre i muscoli attorno alla scapola e al tronco per fornire supporto ai muscoli delle braccia. Il tuo fisioterapista ti insegnerà come svolgere attività in modo da ridurre lo stress sul braccio per aiutarti a evitare lesioni future.

A volte è necessario apportare modifiche al lavoro, sul campo da gioco o a casa. Il tuo fisioterapista può aiutarti ad apportare modifiche al tuo posto di lavoro, alla configurazione del tuo computer, ai dispositivi da cucina, alle attrezzature sportive e persino ai tuoi attrezzi da giardinaggio per ridurre lo sforzo su mano, polso e avambraccio. 

Per un caso “acuto” di gomito del tennista (insorto nelle ultime settimane) è importante farsi curare il prima possibile. Se non trattato, il gomito del tennista può diventare cronico e durare mesi o addirittura anni. Ciò è particolarmente vero se il trattamento si concentra solo sull’alleviamento del dolore e non sulla correzione della debolezza muscolare e delle cattive abitudini che probabilmente hanno portato alla condizione.

Giocare a tennis può contribuire al gomito del tennista per diversi motivi. A volte il problema deriva dal sovrallenamento. In altri casi, potrebbe essere necessario regolare il peso della racchetta o la sua impugnatura. Per altri, il problema può derivare da una scarsa forma fisica generale o una mancanza di forza nei muscoli di supporto del tronco e delle scapole. Il tuo fisioterapista può analizzare le fonti della tua condizione specifica. Lavorerà con te per apportare le modifiche necessarie alla tua forma, formazione o attrezzatura. Ciò contribuirà a garantire un ritorno allo sport sicuro ed efficace.

Puoi aiutare a prevenire il gomito del tennista rimanendo in forma, utilizzando tecniche adeguate nel tuo sport o lavoro e utilizzando attrezzature progettate bene per il tuo tipo di corpo e livello di attività. Il tuo fisioterapista può mostrarti come raggiungere questi obiettivi.

Se hai avuto il gomito del tennista in passato, potresti essere a rischio di nuovo infortunio se:

  1. I tendini non hanno avuto il tempo di guarire completamente.
  2. La forza muscolare e la mobilità articolare non sono state completamente ripristinate.
  3. Hai capacità scarse di colpire e tecnica inadeguata con la racchetta.

Tornare allo sport o alle attività prima di essersi completamente ripresi può causare dolore al gomito che persiste. Può anche significare che il tuo gomito può essere più facilmente o spesso re-infortunato. Un fisioterapista può aiutarti a determinare quando sei pronto per tornare alle tue attività e ai tuoi sport. 

Tutti i fisioterapisti sono preparati attraverso l’istruzione e l’esperienza per trattare una varietà di condizioni o lesioni. Preparati a descrivere i tuoi sintomi nel modo più dettagliato possibile durante la tua prima visita. Prendi nota di ciò che migliora o peggiora i tuoi sintomi.

 

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